Городские больницы

Развитие народного здравоохранения требовало увеличения количества больниц, развитие медицинской науки диктовало жесткие условия по организации архитектурной среды. Предельно скромные по архитектурному оформлению, экономичные здания больниц этой эпохи являются ярким примером воплощения идеи «рациональной» архитектуры. Как правило, проекты разрабатывались при непосредственном участии врачей.

Общее направление больничного строительства определяется требованиями гигиены: больницы стараются размещать на тихих озелененных участках, общим правилом становится хорошая инсоляция и проветривание палат. Очевидна необходимость планировочного зонирования — выделение (с необходимой изоляцией) помещений для больных, лечебных кабинетов, операционных, обслуживающих помещений и пр., что достигается введением системы объемных блоков, связанных между собой согласно логике лечебного процесса. Так были спроектированы под руководством крупнейшего педиатра К. А. Раухфуса две детские больницы — в Петербурге (Ц. А. Кавос, 1867—1868) и в Москве (Р. А. Гедике, 1874—1876). Хотите приумножить свой капитал? Стоит положить деньги под проценты и результат не заставит себя долго ждать.

Максимально дифференцировать лечебный процесс (что особенно важно при лечении инфекционных болезней) позволяла павильонная система. Одной из первых больниц такого типа была Александровская городская больница в Петербурге (Д. Д. Соколов, 1880— 1882), она состояла из двенадцати «бараков» на 300 больных каждый и служебных корпусов. Завершает эту линию уже в начале XX в. знаменитая петербургская больница имени Петра Великого, представляющая собой развитый ансамбль из многих павильонов (Л. А. Ильин, Р. И. Клейн, А. В. Розенберг, 1907—1914).

Специфика больницы требовала тщательной разработки «деталей» оборудования здания. Необходим был, например, строгий расчет параметров коммуникаций (коридоров, лифтов, лестниц) с учетом транспортировки больных на носилках и колясках; в больницах конца века стали скруглять углы в стыках стен с полом и между собой — «мелочь», облегчающая уборку помещений. Сложные архитектурные задачи решались при устройстве операционных, особенно в факультетских клиниках, где нужно было совместить демонстрацию процесса студентам с требованиями антисептики, коренным образом изменившими практику хирургии в последней трети XIX в.: в потолке операционной делали остекленный проем, сквозь который можно было видеть операцию.